आईसीएसआई: प्रजनन उपचार के अवसर और जोखिम

ICSI क्या है?

संक्षिप्त नाम ICSI "इंट्रासाइटोप्लाज़्मिक शुक्राणु इंजेक्शन" है और है सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि कृत्रिम गर्भाधान। इस प्रक्रिया में, एक एकल शुक्राणुजून को सीधे एक ठीक पिपेट का उपयोग करके पहले निकाले गए अंडे के सेल इंटीरियर (साइटोप्लाज्म) में इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रकार निषेचन माइक्रोस्कोप के तहत कृत्रिम रूप से नकल किया जाता है। क्या निषेचित अंडा तब विकसित होना जारी रहता है, क्या इसे गर्भाशय में डाला जाता है? इस आशा में कि इसका परिणाम एक भ्रूण या कई भ्रूण होंगे।

यह तथाकथितmicroinsemination इसका उपयोग तब किया जाता है जब अपर्याप्त उपजाऊ शुक्राणुजोज़ा होते हैं या शुक्राणु अपने आप अंडे के सेल में घुसने के लिए बहुत आलसी होते हैं।



ICSI: इलाज कैसा चल रहा है?

पहली शुक्राणु

पहला, यह होगा आवर्धक कांच के नीचे आदमी का शुक्राणुयह देखने के लिए कि कितने शुक्राणु कोशिकाएं मौजूद हैं। यहां जांच करने का तरीका बताया गया है शुक्राणु को हिलाना वे किस आकार के हैं और क्या संक्रमण उपलब्ध। कर रहे हैं बहुत कम शुक्राणु स्खलन में, शुक्राणु को सीधे वृषण ऊतक से भी लिया जा सकता है।

2. ओव्यूलेशन और अंडा पुनर्प्राप्ति

आईसीएसआई के सामने एक है अंडाशय की हार्मोनल उत्तेजना (डिम्बग्रंथि उत्तेजना) आवश्यक। इस उद्देश्य के लिए, विभिन्न तरीकों का उपयोग विभिन्न हार्मोन की तैयारी के साथ किया जाता है। नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं और रक्त परीक्षणों का उपयोग तब जांचने के लिए किया जाता है कि अंडाशय में कितने रोम बने हैं या नहीं। अंत में, यदि पर्याप्त उपलब्ध हैं, तो ओव्यूलेशन एक हार्मोन इंजेक्शन द्वारा ट्रिगर किया गया। लगभग दो दिन बाद, के बारे में 10-12 oocytes अल्ट्रासाउंड जांच और योनि के माध्यम से एक पतली सुई की मदद से हल्के सामान्य संज्ञाहरण के तहत।



3. निषेचन

जीते हुए शुक्राणु से बनें एकल शुक्राणु चयनित, जो एक अंडे में माइक्रोस्कोप के तहत इंजेक्ट किए जाते हैं। प्रति डिंब, एक शुक्राणु।

दुर्भाग्य से, इसका मतलब यह नहीं है कि हर निषेचित अंडा कोशिका विकसित होती है। इसलिए, बाद में उपयोग की तुलना में अधिक oocytes निषेचित होते हैं।

4. स्थानांतरण

क्या निषेचन कार्य, होदो से तीन दिन बाद परिणाम है भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करें, प्रक्रिया दर्द रहित है और इसलिए संज्ञाहरण के बिना होती है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के अवसर को बढ़ाने के लिए आईएससीआई परीक्षण के अनुसार दो निषेचित अंडे का उपयोग किया जाता है। 14 दिनों के बाद उम्मीद है कि गर्भावस्था परीक्षण से पता चलता है कि यह काम किया और आप गर्भवती हैं।

ICSI के लिए क्या आवश्यकताएं पूरी होनी चाहिए?

  • महिला की उम्र 25 से 40 वर्ष के बीच होनी चाहिए, पुरुष की उम्र 25 से 50 वर्ष के बीच होनी चाहिए
  • दोनों को एक साथ रहना चाहिए या एक स्थिर साझेदारी में रहना चाहिए (वैधानिक स्वास्थ्य बीमा केवल विवाहित जोड़ों के लिए लागत का हिस्सा भुगतान करता है)
  • इसके अलावा, दोनों भागीदारों के लिए एक नकारात्मक एचआईवी परीक्षण होना चाहिए
  • एक आईसीएसआई आमतौर पर तब किया जाता है जब आईवीएफ के साथ उपचार असफल हो जाता है या यह प्रारंभिक परीक्षाओं से पहले ही स्पष्ट हो गया है कि इन-विट्रो निषेचन के माध्यम से बच्चे होने की संभावना कम है
  • यह एक चिकित्सक द्वारा प्रमाणित है कि उपचार में सफलता की पर्याप्त संभावना है

ICSI की सफलता की संभावनाएं कितनी बड़ी हैं?

गर्भवती होने के लिए आईसीएसआई की सफलता दर, 20 प्रतिशत है। के लिए अगर विधि अंततः सफल है एक है कई कारकों का परस्पर संबंध, महिला की उम्र के अलावा, उसके स्वास्थ्य और शारीरिक फिटनेस (वजन, आहार, दवा, व्यायाम, धूम्रपान और शराब का सेवन) विशेष रूप से है रोगाणु कोशिकाओं की गुणवत्ता निर्णायक। उदाहरण के लिए, क्रोमोसोमल असामान्यताएं इसका कारण हो सकता है कि निषेचित अंडा बस विभाजित नहीं करता है, गर्भाशय में घोंसला नहीं करता है और शरीर द्वारा खारिज कर दिया जाता है।



अतिरिक्त जर्म कोशिकाओं का क्या होता है?

पहले उपचार में बाद में निषेचित की तुलना में अधिक oocytes अक्सर लिया जाता है। ये अंडे और शुक्राणु संबंधित सहमति के साथ हैं तरल नाइट्रोजन में जमे हुए, इससे यह फायदा है कि एक और प्रयास के लिए आगे कोई हार्मोन उत्तेजना नहीं है आवश्यक है, जो ज्यादातर महिलाओं के लिए विशेष रूप से तनावपूर्ण है।

ICSI या IVF? अंतर क्या है?

दोनों प्रक्रियाएं बहुत समान हैं: हार्मोनल उत्तेजना, परिपक्व oocytes को हटाने, और गर्भाशय में भ्रूण के बाद के सम्मिलन दोनों प्रक्रियाओं में समान हैं। केवल निषेचन विधि में आईवीएफ और आईसीएसआई अलग हैं। पर इन विट्रो निषेचन में (IVF) एक पेट्री डिश में नर और मादा रोगाणु कोशिकाओं को एक साथ लाता है। हालांकि, शुक्राणु को स्वयं अंडे के खोल में घुसना चाहिए, इस प्रकार यह अंडे को निषेचित करने के लिए अपनी शक्ति पर बनाता है।पर आईसीएसआई यहाँ मदद की जाती है और शुक्राणु को एक सिरिंज के माध्यम से सीधे अंडे में इंजेक्ट किया जाता है।

आईसीएसआई अब जर्मनी और I में IVF से आगे निकल गया हैयह वह विधि है जिसका उपयोग अधिक बार किया जाता है, यहां तक ​​कि जिन महिलाओं को आईवीएफ के साथ कोई सफलता नहीं मिली है, वे आईसीएसआई को गर्भवती होने में मदद कर सकती हैं।

ICSI किसके लिए उपयुक्त है?

  • जहां जोड़ों के लिए मनुष्य की प्रजनन क्षमता प्रतिबंधित उदाहरण के लिए, शुक्राणु नलिकाओं के बंद होने के कारण, शुक्राणु का गठन ही परेशान होता है, शुक्राणु एंटीबॉडी सेमिनल तरल पदार्थ में होते हैं, जिससे इसे खरीदना मुश्किल हो जाता है, या कैंसर के कारण जमे हुए शुक्राणु का उपयोग किया जाना चाहिए।
  • अगर आईसीएसआई भी मदद कर सकता है कारण बच्चों के लिए अधूरी इच्छा के लिए स्पष्ट नहीं करता है (अज्ञातहेतुक बाँझपन) या
  • यदि दोनों भागीदारों में एक है प्रजनन समस्याओं की है। कभी-कभी आईसीएसआई पुराने जोड़ों में कृत्रिम गर्भाधान की एक अच्छी विधि है।

आईसीएसआई और आईवीएफ के अवसर और जोखिम

  • अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए हार्मोन का सेवन कर सकते हैं बहुत तनावपूर्ण हो।
  • दुर्लभ मामलों में, अंडाशय की उत्तेजना एक तथाकथित की ओर ले जाती है hyperstimulation सिंड्रोमजिसमें महिला का शरीर हार्मोन की तैयारी को खत्म कर देता है। लक्षणों में पेट में दर्द, मतली, पेट में तनाव और सांस की तकलीफ शामिल हैं। इस मामले में, डॉक्टर को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए।
  • यदि कई भ्रूण गर्भाशय में पेश किए जाते हैं, तो यह बढ़ जाता है कई गर्भावस्था के प्राकृतिक जोखिम (आईवीएफ और आईसीएसआई के लिए 20 से 30 प्रतिशत) और एक जोखिम गर्भावस्था.
  • यदि यह एक गर्भावस्था के लिए आईसीएसआई की बात आती है, तो यह आमतौर पर सामान्य हो जाता है, भले ही इसका जोखिम होगर्भपात थोड़ा बढ़ा है।
  • मानसिक तनाव अक्सर प्रजनन क्षमता से गुजरने वाले जोड़ों द्वारा कम करके आंका जाना, यह न केवल शरीर, बल्कि एक कठिन परीक्षा के लिए भी संबंध रखता है।
  • दूसरे या तीसरे असफल प्रयास के बाद नवीनतम पर, यह समय समाप्त हो गया है प्रजनन चिकित्सा के विकल्प बोलना। भी ध्यान याअंगीकरण वांछित बच्चे का रास्ता हो सकता है।
  • औसत है जन्म संख्या प्रति उपचार चक्र ICSI के लिए 15 से अधिकतम 20% दिया जाता है।
  • आईसीएसआई उपचार के बाद बच्चे के होने की संभावना युगल की व्यक्तिगत आवश्यकताओं पर बहुत निर्भर करती है।
  • कुछ गड़बड़ी के साथ बीज कोशिका निर्माण इसके अलावा, आईसीएसआई पद्धति में सफलता की बहुत कम या कोई संभावना नहीं है।
  • स्त्री की प्रजनन क्षमता एक महत्वपूर्ण कारक है: कुछ महिलाएं हार्मोनल उत्तेजना के बावजूद अंडे की कोशिकाओं का उत्पादन नहीं करती हैं, दूसरों में निषेचन के बाद अंडे विकसित नहीं होते हैं या भ्रूण संचरण के बाद गर्भाशय में घोंसला नहीं बनाता है।
  • स्त्री की आयुएक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। महिला जितनी बड़ी होती है, आईसीएसआई के माध्यम से बच्चा पैदा करने की संभावना उतनी ही कम होती है।

आईसीएसआई की लागत कितनी है और स्वास्थ्य बीमा क्या भुगतान करता है?

  • एक ICSI उपचार के आसपास खर्च होता है 4000 यूरो प्रति प्रयोग.
  • जीते गए अधिक अंडे पहले प्रयास के लिए उपयोग किए गए थे, के लिए लागत भंडारण भविष्य के प्रयोगों के लिए रोगाणु कोशिकाओं के (क्रायोप्रेज़र्वेशन)। ये राशि 300-500 यूरो है।

वैधानिक स्वास्थ्य बीमा कंपनियां आमतौर पर लागत का 50 प्रतिशत भुगतान करती हैं, लेकिन अधिकतम तीन प्रयोगों के लिए और विशेष परिस्थितियों में। कुछ फंड उच्च प्रतिशत के साथ विज्ञापन करते हैं, यहां व्यक्तिगत रूप से तौला जाना चाहिए। अलग भी राशि है निजी स्वास्थ्य बीमा वाक्य को अपनाया।

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