दाई ने सलाह दी: डिलीवरी रूम के दरवाजे पर हार मत मानो!

वुमन विथ फाइन सेंस: जना फ्रेडरिक, दाई ब्लॉग के लेखक, काम पर

हमारा ब्लॉग पसंदीदा: जान फ्रेडरिक बर्लिन में रहते हैं, दो बच्चों की मां हैं और 14 साल से दाई का काम कर रही हैं। पहले, उसने अपनी गर्भवती महिलाओं को सलाह दी, "इंटरनेट न पढ़ें!" जब तक उसने अपने दाई ब्लॉग के साथ बेहतर जानकारी प्रदान करने का फैसला नहीं किया। यहाँ हमें टिप्स मिलते हैं, प्रेरणादायक कहानियाँ और बच्चों के बारे में रोमांचक तथ्य - बिना डोगमा और डर के रणनीति के।

स्व-निर्धारित जन्म: (कैसे) यह काम करता है?

मुझे नहीं पता कि मैंने अपने जीवन में कितने जन्म के पैटर्न को सुना और देखा है। लेकिन जब भी लोग मेरी नौकरी के बारे में सुनते हैं, तो वे भी बात करना शुरू कर देते हैं। ये युवा महिलाएं हो सकती हैं जिन्होंने अभी जन्म दिया है, या बड़ी उम्र की महिलाएं जो लंबे समय से आस-पास हैं। लेकिन जन्म का अनुभव? यह सकारात्मक है या नकारात्मक? तुम्हारी याद में जलता है।

सुंदर जन्म उज्ज्वल आंखों के साथ कहा जाता है। महिलाएं तब खुशी, शक्ति और आत्मविश्वास की एक अविश्वसनीय भावना की रिपोर्ट करती हैं जिसने उन्हें यह घटना दी। अन्य, जो इतनी अच्छी तरह से नहीं चलते थे, अक्सर कहते हैं, "अगर मेरा घर जन्म होता, तो यह बुरी तरह से समाप्त हो जाता। क्या यह सच है? मैं कहता हूं: "अधिकांश मामलों में, यह बकवास है!" मैं आगे भी जाता हूं और दावा करता हूं: इन जन्मों में से कुछ घर में बहुत बेहतर होते! और जिन महिलाओं को जटिलताएं होती हैं, उन्हें क्लिनिक में स्थानांतरित किया जाता। नीले प्रकाश की जरूरत है।

नहीं, यह प्रति घर जन्म का एक लेख नहीं होगा। मैं इसे दूसरी बार लिखूंगा। लेकिन अस्पताल और घर के जन्म की तुलना कुछ चीजें बहुत स्पष्ट करती है।

जन्म के पैटर्न प्रीप्रोग्राम्ड नहीं हैं

जर्मन मिडवाइव्स एसोसिएशन ने 2002 में "सामान्य जन्म के लिए याचिका" में लिखा था:

"जर्मनी में सभी जन्मों का अधिकांश हिस्सा क्लीनिकों (98%) में होता है। सभी जन्मों में लगभग 90%, हस्तक्षेप नियमित रूप से किया जाता है, जैसे शिरापरक पहुंच, एमनियोटिक थैली का खुलना, सक्रिय धक्का के बजाय जल्दी से दबाव डालना, एपिसीओटॉमी और क्रिस्टेलरिफेल, { ...} इसके अलावा, सभी बच्चों में से लगभग 25% सिजेरियन सेक्शन या योनि सर्जरी द्वारा वितरित किए जाते हैं, और अनुरोध पर सिजेरियन सेक्शन तेजी से चर्चा और सहज जन्म के विकल्प के रूप में पेश किया जा रहा है। "

क्या वह ध्वनि स्व-निर्धारित है? बेशक, वांछित सिजेरियन सेक्शन के अलावा, इनमें से कोई भी हस्तक्षेप का इरादा नहीं है। तो सवाल यह है कि क्या और कैसे इन उपायों को रोका जा सकता है।

कार्रवाई? प्रतिक्रिया

यह बहुत दुर्लभ है कि जटिलताएं कहीं से भी बाहर निकलती हैं। एक नियम के रूप में, एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम शुरू होता है। चाहे घर में हो या क्लिनिक में।

जब मुझे जन्मों के बारे में बताया जाता है, तो कुछ बिंदु पर "नो रिटर्न" का बिंदु आता है, जो कि जन्म के कार्यक्रम में क्लिनिक के कर्मचारियों द्वारा हस्तक्षेप किया जाता है। यह दुर्भावनापूर्ण इरादे या सहानुभूति की कमी के साथ नहीं होता है, लेकिन दिशानिर्देशों के आधार पर जिन्हें कानूनी कारणों के लिए अस्पतालों में आसानी से पालन किया जाना है।

एक उदाहरण: एक महिला में, गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही जन्म के समय कुछ सेंटीमीटर खोला गया था। फिर घटनाएं रुक जाती हैं। नतीजतन, क्लिनिक निश्चित रूप से एक गले में आंख से पीछा किया जाएगा। जन्म चल रहा है और जारी रहना चाहिए। इसलिए जन्म प्रक्रिया में हस्तक्षेप किया जाता है।

घर पर, ज़ाहिर है, कोई वैक्यूम नहीं है। दाई ने पाया कि शरीर को एक ब्रेक की जरूरत है और महिला को बस आराम करने के लिए रोकना है।

रोने की बूंद के साथ महिला भी समाप्त हो सकती है। लेकिन उसके शरीर को यह ब्रेक नहीं दिया जाता है। इसलिए उसे आगे बढ़ते हुए श्रम को सहना पड़ता है, हालाँकि वह वास्तव में थकान के कारण ऐसा करने की ताकत नहीं रखती है: इसलिए उसे एक दर्द निवारक दवा की आवश्यकता होती है! और पीडीए बिछाने से इस प्रकार अगला हस्तक्षेप होता है .... और इसलिए यह आगे बढ़ता है।

सुरक्षित पक्ष पर

कई जन्म पैटर्न आमतौर पर केवल चिकित्सा हस्तक्षेप के माध्यम से एक नया मोड़ लेते हैं। हम क्लिनिक में, डॉक्टर और दाई दोनों, निश्चित रूप से, यह भी जानते हैं। लेकिन हम कानूनी परिणामों के ज्ञान के माध्यम से, बस हमारे कार्यों के अनुसार प्रतिबंधित हैं। क्योंकि तर्क दुर्भाग्य से सरल है: जहां तक मुझे पता है, कभी भी एक डॉक्टर पर मुकदमा नहीं किया है जिसने दिशानिर्देशों का बिल्कुल पालन किया है। यहां तक कि अगर कोर्स को प्रतिकूल रूप से प्रतिकूल था, तो भी नहीं।

"अधिक हस्तक्षेप और तकनीक बेहतर जन्म परिणाम प्राप्त नहीं करते हैं।" (जर्मन मिडवाइव्स एसोसिएशन ई.वी.)

कृपया खराब जन्म रिपोर्ट से डरें नहीं! बेशक एक भाग्य घटक है जिसे आप प्रभावित नहीं कर सकते हैं। लेकिन प्रसंगवश, किसी का अपना रवैया और बिरथिंग की गुणवत्ता अक्सर एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है!

यदि एक महिला स्पष्ट रूप से बताती है कि वह क्या चाहती है और प्रसव के तहत क्या नहीं करती है, तो अक्सर बहुत संभव है।

इसलिए आपके पास अपने हाथों में बहुत कुछ है: वास्तविक आपातकालीन स्थितियों को छोड़कर, उपायों पर सवाल करना और विकल्प दिखाना हमेशा संभव होता है। अक्सर कुछ होते हैं। निर्वात, ऊपर के उदाहरण से, पूरी तरह से खारिज किया जा सकता था।

जब एक महिला स्पष्ट रूप से और स्पष्ट रूप से बताती है कि वह क्या चाहती है और जन्म के तहत वह क्या नहीं करती है, तो अक्सर बहुत कुछ संभव है। कम से कम यही तरीका मेरे क्लिनिक में है!

कम ज्यादा है

इसका मतलब यह नहीं है कि मैं मौलिक रूप से पारंपरिक चिकित्सा और इसकी तकनीक को अस्वीकार करता हूं। मुझे खुद एक क्लिनिक में काम करना पसंद है और मुझे खुशी है कि मैं आज और सिर्फ 100 या 1000 साल पहले काम करता हूं। लेकिन मेरी राय में हम अपने समाज में एक ऐसे बिंदु पर पहुँच गए हैं जहाँ प्रसूति को अभी भी "अधिक" करके नहीं सुधारा जा सकता है। लेकिन हो सकता है ठीक इसके विपरीत। यहां तक कि जर्मन स्त्री रोग विशेषज्ञ और विद्वान, प्रोफेसर डॉ विलीबाल्ड साइकेरेमबेल (1901-1987) ने कहा:

"आपको थोड़ा करने के लिए प्रसूति में बहुत कुछ जानना होगा।"

हम सब कुछ के बारे में बहुत कुछ जानते हैं, लेकिन हम ऐसा नहीं करते हैं, इसलिए दुर्भाग्य से हम कुछ भूल गए हैं।

अवश्य? लेकिन तेजी से

और न केवल दवा, बल्कि खुद महिलाएं भी अक्सर इंतजार करना भूल गईं: शायद ही कोई नियत तारीख हो, क्या आप पहल करना चाहते हैं? कभी-कभी पहले भी। और बच्चे के जन्म के दौरान वे अक्सर चीजों को गति देने के उपायों की मांग करते हैं। प्राकृतिक प्रक्रियाओं के लिए इंतजार करने की इच्छाशक्ति कई नहीं है। यदि आप उनसे पूछते हैं "निश्चित रूप से?", यह कहता है, "हाँ निश्चित!" लेकिन यह वैसे भी छोटा और दर्द रहित होना चाहिए।

"सामान्य" जन्म

लेकिन सामान्य क्या है? बीडीएच राज्यों से "प्राकृतिक प्रसूति के लिए याचिका" में:

"दाइयों को पता है कि 'सामान्य' या 'स्वाभाविक' के अर्थ में 'सामान्य' हमेशा एक महिला के लिए मुख्य मापदंड नहीं होता है जब प्रसव के स्थान पर या बच्चे के जन्म के रूप में निर्णय लेते हैं। अपने लिए चुनना कि वह किस तरह की देखभाल और जन्म चाहती है, लेकिन अच्छी तरह से सूचित निर्णय लेने में सक्षम होने के लिए, उसे पहले पर्याप्त रूप से सूचित किया जाना चाहिए: एक कम हस्तक्षेप वाला जन्म एक विकल्प के रूप में उपलब्ध होना चाहिए, नैदानिक क्षेत्र में भी। " (पी.ई. ट्रेफर्स 2000)।

संभवतः प्रसूति में संख्या भी इतनी अच्छी है क्योंकि जो महिलाएं घर में जन्म लेने का निर्णय लेती हैं, वे लंबे समय तक और इससे पूरी तरह से निपट लेती हैं। उसकी दाई से बात करके वे ठीक-ठीक जानते हैं कि क्या करना है। Quag eV. ("गैर-अस्पताल प्रसूति में गुणवत्ता के लिए समाज") के पृष्ठ पर कहते हैं:

"प्रौद्योगिकी और चिकित्सा सहायता से अधिक, ये महिलाएं अपनी स्वयं की लय में अपने बच्चे को जन्म देने के लिए अपनी स्वयं की क्षमता, अंतर्ज्ञान और शक्ति के साथ-साथ एक दाई की विशेषज्ञ सहायता पर भरोसा करती हैं।"

तो 98% सभी महिलाएं, जो क्लिनिक का विकल्प चुनती हैं, उनमें शुरू से ही "सामान्य" जन्म के लिए बुरे हालात हैं? या क्या हमें सिर्फ एक बार फिर से "सामान्य" को फिर से परिभाषित करना है? WHO (विश्व स्वास्थ्य संगठन) अपने "सामान्य जन्म पर सिफारिशें" ** में कहता है

- हर महिला को गर्भावस्था के दौरान व्यापक देखभाल का बुनियादी अधिकार है। - इस देखभाल के सभी पहलुओं पर ध्यान दें और एहतियाती उपायों की योजना, कार्यान्वयन और मूल्यांकन में भाग लें। - चिकित्सा देखभाल के अलावा, गर्भावस्था के दौरान व्यापक देखभाल के लिए सामाजिक, भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक कारक महत्वपूर्ण हैं।

बेशक, मुझे नहीं लगता है कि हम हमेशा इन आदर्श स्थितियों से शुरू कर सकते हैं, लेकिन कम से कम संरचनाएं पहले से ही हैं।

इष्टतम स्थिति

2012 के पतन में, मैंने डीएचजेड मिडवाइफरी कांग्रेस में भाग लिया। आदर्श वाक्य: "दाई कला - सामान्य जन्म का उद्धार"। इना मे गस्किन, दाई और वैकल्पिक नोबेल पुरस्कार विजेता, वक्ताओं में से एक थी। उसने हमें बताया कि जर्मनी में हमारे यहाँ यह कितना अच्छा है। कई अन्य देशों के विपरीत। और उसका मतलब विकासशील देशों से नहीं था। हमारे पास है:

- गर्भावस्था के हर चरण में व्यापक दाई की देखभाल की संभावना? स्वास्थ्य बीमा द्वारा भुगतान किया गया! - जन्म तैयारी पाठ्यक्रम में भाग लेने का अवसर? कम से कम महिला के लिए भुगतान किया जाता है, लेकिन साथी के लिए भी बढ़ रहा है। - जन्म के स्थान की मुफ्त पसंद (क्लिनिक के जन्म अन्य देशों में आंशिक रूप से अनिवार्य हैं) - बच्चे के जन्म में दाई की देखभाल की संभावना? भुगतान भी किया!

उदाहरण के लिए, अमेरिकी महिलाएं जिनके पास जन्म के समय दाई भी मौजूद नहीं है, वे इन अधिकारों का सपना देख रही हैं! इसलिए आगामी जन्म की घटना से निपटने और उसके अनुसार चीजों को व्यवस्थित करने के लिए हमारे पास कुछ तरीके हैं।

निष्कर्ष

आत्मनिर्णय नया सामान्य हो सकता है! स्व-निर्धारित जन्म संभव, आवश्यक और बिल्कुल अनुशंसित है। डिलीवरी रूम के दरवाजे पर खुद को न दें!

अधिक से अधिक महिलाएं पंजीकरण के लिए छोटी "इच्छा सूची" के साथ आती हैं। मुझे लगता है कि यह अच्छा है।बेशक, एक जन्म के बारे में विस्तार से योजना नहीं बनाई जा सकती है। लेकिन आप पहले से ही कुछ बिंदु निर्धारित कर सकते हैं। यह तुम्हारा जन्म है! इस बारे में सोचें कि आपके लिए क्या महत्वपूर्ण है। फिर आपके पास एक अच्छे और अच्छे जन्म के अनुभव का सबसे अच्छा मौका है।