क्या मुझे अपना गर्भाशय हटा देना चाहिए?
साथ ही एक विदाई: जीवन में गर्भावस्था का अंतिम समय। "एक बच्चा - यह बात है," नर्स को हंसी आई, जिसने मुझे पेशाब में डुबकी लगाने के लिए छड़ी दी। नकारात्मक, भगवान का शुक्र है। फिर मैंने अपनी अस्पताल की विंग शर्ट और सपोर्ट स्टॉकिंग्स में डाल दी, चिंता के लिए एक टैबलेट मिला, बिस्तर में लेट गया और अपनी बहन को मेरे गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेटिंग रूम में लेटा दिया गया।
फिर कभी गर्भवती नहीं। फिर कभी मेरी अवधि नहीं है। फिर कभी रोके नहीं। क्या मैं अभी भी एक असली औरत हूँ? आठ साल तक मैं अपने अंग में छोटे से अंग के लिए लड़ी थी। 30 के अंत तक, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे तीन फाइब्रॉएड का निदान किया था। असामान्य कुछ भी नहीं है, जर्मनी में 50 प्रतिशत महिलाओं में इन सौम्य मांसपेशी नोड्स हैं, विश्वविद्यालय महिला अस्पताल कील का अनुमान है। चिंता करने की जरूरत नहीं है। पहले, प्रतीक्षा करें और देखें कि क्या होता है।
लेकिन मेरे फाइब्रॉएड बढ़े - और मुझे भयावह खून बह रहा है। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने वापस गर्भाशय को हटाने की सलाह दी। मैंने डॉक्टर को बदल दिया। क्योंकि मैंने अपने दो बेटों के बड़े होने के बाद तीसरा बच्चा होने के विचार से खेला था। इस विकल्प के न होने के विचार ने मेरा गला बांध दिया।
लेकिन मेरा नया डॉक्टर अथक था। एक और बच्चा? किसी भी मामले में नहीं। इस बीच, कुछ और तीन फाइब्रॉएड में शामिल हो गए थे, और गर्भावस्था के हार्मोन केवल उन्हें अंकुरित करेंगे, उसने समझाया। लेकिन इस स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कम से कम मेरे अंतरंग संबंध को मेरे गर्भ से समझा। उसने मुझे एक हस्तक्षेप करने की सलाह दी, जो अंग को संरक्षित करेगा: एक तथाकथित एंडोमेट्रियल एब्लेशन। उच्च आवृत्ति वाले सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक आउट पेशेंट प्रक्रिया में गर्भाशय अस्तर सुनसान है। उसके बाद आपके पास आमतौर पर कोई और बच्चे नहीं हो सकते हैं। लेकिन गर्भाशय, आखिरकार, मुझे रखने की अनुमति दी गई थी। अभी के लिए।
सर्जन ने कहा था कि केवल कुछ महिलाएं प्रक्रिया के बाद एंडोमेट्रियम को पुनर्जीवित करती हैं। अधिकांश लोगों में बाद में मासिक धर्म नहीं होता है। मैं स्पष्ट रूप से अपवादों में से एक था। सबसे पहले, मुझे अपने अनम्य शरीर पर लगभग गर्व था, जो इसकी उर्वरता को रोकना आसान नहीं था। फिर अगली नियुक्ति हुई।
"आलू की बोरी लगती है!"
अधिक फाइब्रॉएड इस बीच, मैं अब तंग पैंट नहीं पा सकता था। मैं अपने पेट पर योग अभ्यास करने में असहज था क्योंकि मेरे गर्भ में मांसपेशियों के नोड्स फैल गए थे और निचोड़ा हुआ था।
"आलू की एक बोरी की तरह दिखता है," एक्स-रे डॉक्टर ने कहा कि मेरे स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे एक एमआरआई के लिए भेजा था। मैं नाराज था। यह उस अंग के बारे में बात करने का तरीका नहीं है जिसमें मेरे दो बच्चे बड़े हुए हैं! मेरे दोस्त एंड्रिया उसे "गर्भ" कहते हैं। जैसे कि यह भ्रूण के लिए एक छोटा, कडली घर था। आप इस तरह सिर्फ एक घोंसला नहीं निकाल सकते।
गर्भाशय को हटाने जर्मनी में सबसे अधिक निष्पादित प्रक्रियाओं में से एक है - और सबसे व्यर्थ में से एक। सर्जन चाकू से उस अंग को हटाने के लिए 150,000 बार पहुंचते हैं, मेंज गाइनकोलॉजिस्ट डॉ। बताते हैं। रुडिगर सॉडर, जो "गर्भ को बचाओ" संगठन का समर्थन करता है। केवल 6.1% मामलों में, एक घातक बीमारी के कारण अंग निकाल लिया जाता है, बर्लिन में रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट का उल्लेख किया गया। "कई सर्जरी," सॉडर कहते हैं, "बिल्कुल शानदार हैं, और फाइब्रॉएड के इलाज के कई तरीके हैं।"
प्रक्रिया पर निर्णय करने के लिए बिंदु कब आया?
इन्हीं में से एक है अवतार। सरलीकृत, छोटे ग्लोब्यूल्स को पेट की महाधमनी के माध्यम से गर्भाशय में डाला जाता है। ये फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति को कम करते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। एक आउट पेशेंट प्रक्रिया, जो अब तक केवल कुछ क्लीनिक प्रदान करती है। मैंने फैसला किया कि मैं ड्रग-बस्टिंग कसाई का शिकार नहीं बनना चाहता। लेकिन दुर्भाग्य से यह पता चला कि प्रक्रिया शायद ही मुझे कुछ भी लाया था। फिर भी, हर बार जब भी मेरा पेट खराब होता था, कभी-कभी दर्दनाक सेक्स, और रात में मुझे लगातार बाथरूम जाना पड़ता था।
"तुम पागल हो," मेरी प्रेमिका ने कहा, "मैं अब ऐसा नहीं करूंगी।" उससे अच्छी बात हुई - उसे समस्या नहीं थी। लेकिन मैं भी आश्चर्यचकित होने लगा: इस प्रक्रिया पर निर्णय लेने के लिए बिंदु कब आया? कब तक इंतजार कर रहे हैं? और कब देना है?
मुझे पता था कि गर्भ को हटाने का क्या मतलब है: अस्पताल। दो घंटे की सर्जरी। हफ्तों तक कोई खेल नहीं, कोई सेक्स नहीं, कुछ भी भारी नहीं। देर से प्रभाव के रूप में शायद श्रोणि मंजिल की कमजोरी और असंयम हो सकता है। और सबसे ऊपर: कोई और घोंसला नहीं।
मेरी आत्मा स्त्रीत्व के इस टुकड़े से जुड़ी हुई थी।
अचानक मुझे बूढ़ा लगा।बेशक, यह एक छोटे नाशपाती के आकार के बारे में एक अंग पर निर्भर महिला के आकर्षण और युवा बनाने के लिए, निरर्थक है, तर्कसंगत रूप से है। कुछ बिंदु पर रजोनिवृत्ति वैसे भी शुरू होती है, गर्भाशय स्वाभाविक रूप से सेवा छोड़ देता है।
यही मेरे सिर ने सोचा। लेकिन मेरी आत्मा स्त्रीत्व के इस टुकड़े से जुड़ी हुई थी। मुझे डर था कि यह प्रक्रिया मेरे हार्मोन को उल्टा कर देगी। कि मैं अब अपने पति के लिए आकर्षक नहीं रहूंगी। कि मेरी शव यात्रा में कटौती का हर दृश्य मुझे विस्मरण की याद दिलाता है - और अब बच्चे पैदा करने में सक्षम नहीं है। "डॉक्टर कई महिलाओं के लिए गर्भ को हटाने के मनोवैज्ञानिक परिणामों को कम करते हैं," संगठन के एंड्रिया हार्टमैन कहते हैं "गर्भ को बचाओ"।
कुछ बिंदु पर, सेक्स अब मेरे लिए कोई मज़ा नहीं था, यह अब और फिर चोट लगी है। मैंने अपने शरीर पर एक अविश्वसनीय गुस्सा पैदा करना शुरू कर दिया। मैं अपने स्त्रीरोग विशेषज्ञ के साथ विकल्पों के माध्यम से चला गया। "मुझे खेद है," उसने कहा, "हम अन्यथा नहीं कर सकते थे, लेकिन यह एक बुद्धिमान निर्णय है।" उसने मुझे केवल गर्भाशय शरीर रखने की सलाह दी, पूरे अंग को हटाने के लिए नहीं, एक कीहोल तकनीक का उपयोग करके एक प्रक्रिया की सिफारिश की। इससे महिलाएं पेट के कटने की तुलना में बहुत तेजी से ठीक हो जाती हैं, जो अक्सर होता है। सबसे अच्छे डॉक्टर जेंटलर प्रक्रिया पर अब तक सलाह देते हैं।
इसलिए, पिछली बार जब मैंने एक गर्भावस्था परीक्षण किया, तो गर्भाशय के ऑपरेशन की शर्तें। यह कठिन था। बाकी सब कुछ उतना बुरा नहीं है जितना कि डर है। मैं सर्जरी के तीन घंटे बाद उठ पा रहा था। अगले दिन मैं कैफेटेरिया में फेरबदल करने और मशीन से कैप्पुकिनो प्राप्त करने में सक्षम था। तीसरे दिन मुझे घर जाने दिया गया। एक हफ्ते के बाद मैं फिर से डेस्क पर बैठा। दो सप्ताह के बाद, मैंने धीरे-धीरे फिर से खेल करना शुरू कर दिया। मेरे पेट और नाभि में चार छोटे छेद, जिसके माध्यम से डॉक्टर ने पूरी तरह से ठीक किए गए उपकरणों को डाला था।
और आज? मुझे खुशी है कि मैंने निर्णय के साथ खुद को इतना समय दिया। लेकिन मुझे बस खुशी है कि मैंने सर्जरी की थी। मैं अब बाथरूम जाने के लिए तीन घंटे तक ट्रेन कर सकता हूं। मैं फिर से योग अभ्यास कर सकता हूं, जिसके लिए मुझे पेट के बल लेटना होगा। मुझे अपनी पैंट आसानी से मिल सकती है, और मुझे ऐसा नहीं लगता कि मैं अब पाँच महीने की गर्भवती हूँ। सेक्स में, कुछ भी मुझे दर्द नहीं देता। और मुझे गर्भावस्था परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है - वास्तव में एक राहत है।
गर्भाशय कैसे निकाला जाता है?
अनिवार्य रूप से, तीन सर्जिकल विकल्प हैं, कभी-कभी प्रक्रियाएं भी संयुक्त होती हैं। विधि का चुनाव व्यक्तिगत संकेत पर भी निर्भर करता है, जैसे कि अंग का आकार। इसके अलावा, एक अंतर बनाया जाता है कि क्या केवल गर्भाशय शरीर या गर्भाशय ग्रीवा शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है।
बेली कट के साथ
एक क्रॉस-सेक्शन के माध्यम से, डॉक्टर जघन हेयरलाइन पर पेट खोलता है। गर्भाशय को फिर योनि और इसकी सहायक संरचनाओं, रक्त वाहिकाओं और फैलोपियन ट्यूब से अलग किया जाता है, और हटा दिया जाता है। फिर सर्जन शरीर में घाव और अंत में पेट की दीवार को टटोलता है।
नुकसान: रोगियों को ठीक होने में अपेक्षाकृत लंबा समय लगता है। अक्सर, उन्हें एक सप्ताह से अधिक समय तक क्लिनिक में रहना पड़ता है और उन्हें उठाने में सक्षम होने के लिए केवल छह सप्ताह के बाद फिट होते हैं। श्रोणि मंजिल के साथ दीर्घकालिक समस्याएं हो सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र असंयम होता है। फायदा: डॉक्टर को ऑपरेशन क्षेत्र का अच्छा अवलोकन है। यह घातक बीमारियों के लिए फायदेमंद है।
योनि (योनि के ऊपर)
गर्भाशय को योनि से अलग किया जाता है और फिर हटा दिया जाता है। लाभ: सर्जरी कोई दिखाई निशान छोड़ देता है। रोगी अक्सर जल्दी ठीक हो जाता है। महत्वपूर्ण योनि की पर्याप्त चौड़ाई है। यह कई जन्मों के बाद लगभग हमेशा होता है। नुकसान: पूरे गर्भाशय को हटा दिया जाना चाहिए, एक आंशिक निष्कासन संभव नहीं है।
लैप्रोस्कोपिक (कीहोल तकनीक के साथ)
डॉक्टर एक लेप्रोस्कोपी के हिस्से के रूप में गर्भाशय को हटा देता है। पेट की दीवार नहीं खुली है। छोटे कटौती के बारे में, सर्जन उपकरणों का परिचय देता है। फिर गर्भाशय को योनि के माध्यम से हटा दिया जाता है (लैप्रोस्कोपिक रूप से सहायता प्राप्त हिस्टेरेक्टॉमी)। एलएएसएच प्रक्रिया (लैप्रोस्कोपिक रूप से सहायता प्राप्त सुपरकैरिकल हिस्टेरेक्टॉमी) गर्भाशय शरीर को गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर अलग करती है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा बरकरार रहती है।
फायदा: लगभग नौ प्रतिशत औसत पेट की तुलना में प्रक्रिया के बाद जटिलता दर तीन से चार प्रतिशत है। महिलाएं आमतौर पर कीहोल सर्जरी के बाद जल्दी से फिर से फिट हो जाती हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा बनी रहती है, तो उन्हें अभी भी कैंसर की देखभाल जारी रखने की आवश्यकता है। यह महत्वपूर्ण श्रोणि बैंड को संरक्षित करता है, और शरीर के अंदर कम निशान होते हैं।
नुकसान: विशेष रूप से लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप के साथ, डॉक्टर का अनुभव सर्जरी की सफलता पर निर्णय लेता है, क्योंकि वह सीधे सर्जिकल क्षेत्र का निरीक्षण नहीं करता है, लेकिन केवल एक कैमरे के माध्यम से। कुछ दिन क्लीनिकों से भी सावधान रहें, जो कीहोल पद्धति को एक हानिरहित, बाह्य रोगी प्रक्रिया के रूप में बढ़ावा देते हैं।
महत्वपूर्ण!
फाइब्रॉएड वाली अधिकांश महिलाएं एक ऐसा उपचार चाहती हैं जो गर्भाशय को मिले। हालांकि, बर्लिन चेरिटे के एक अध्ययन के अनुसार, दस में से लगभग चार रोगियों ने कहा कि उन्हें अपने डॉक्टरों द्वारा उपयुक्त तरीकों के बारे में सूचित नहीं किया गया था। जानकारी और निर्णय एड्स इन पृष्ठों पर पाए जा सकते हैं: www.uterusmyomatosus.net और www.rettet-die-gebaermutter.de
