अवसाद: चिकित्सा के रूप में दवा की मदद करना?
उन्हें कौन नहीं जानता, जिन दिनों कुछ भी काम नहीं करता है? फिर भी, पूर्वाग्रह है कि अवसाद ऐसे दिनों का एक ओवरवैल्यूएशन है, जो पतले-पतले लोगों की अतिरंजित स्थिति है जो बाहरी असुविधा या आंतरिक मनोदशा के साथ ठीक से व्यवहार नहीं कर सकते हैं। दूर है। अवसाद पीड़ित व्यक्ति को उसके व्यक्तित्व की सबसे गहरी गहराइयों में भेजता है; सब कुछ, वास्तव में सब कुछ सामग्री और अर्थ के बिना लगता है। एक स्थिर छाया सभी चीजों के ऊपर स्थित है और प्रकाश, रंग और जीवन को दूर ले जाती है।
जर्मनी में लगभग 15 प्रतिशत लोग अपने जीवन में कम से कम एक बार अवसादग्रस्त एपिसोड का अनुभव करते हैं। उदासीन होना तब माना जाता है जब लक्षण 14 दिनों से अधिक समय तक बने रहते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं। चार में से एक अपने जीवनकाल के दौरान अवसाद से गुजरता है।
Melancholy और melancholy पूर्ण विकसित अवसाद के लिए तुलनीय नहीं हैं। क्योंकि वे अभी भी अभिनय करने में सक्षम लोगों को छोड़ देते हैं, निराश लेकिन कोई भी रचनात्मक शक्ति खो जाती है। लेखक और चित्रकार मैथ्यू जॉनस्टोन ने अपनी हालिया पुस्तक "माई ब्लैक डॉग" में इस प्रक्रिया का विशद वर्णन किया है। उनके चित्र अवसाद के लिए यादगार रूपक हैं, जिन्हें विश्व स्वास्थ्य संगठन ने सहस्राब्दी की बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया है।
जो भी डॉक्टर के पास जाने की हिम्मत करता है, आमतौर पर मनोचिकित्सा की सिफारिश की जाती है, जिसे अक्सर एंटीडिपेंटेंट्स के साथ जोड़ा जाता है। कोलोन में इंस्टीट्यूट फॉर क्वालिटी एंड एफिशिएंसी इन क्वालिटी एंड एफिशिएंसी इंस्टीट्यूट द्वारा सक्रिय संघटक रीबॉकेटाइन, जिसे अब प्रश्न के रूप में बुलाया जा रहा है, का उपयोग थेरेपी में शायद ही कभी किया जाता है।, सितालोप्राम अधिक सामान्यतः निर्धारित है: 2006 में अकेले 131 मिलियन दैनिक खुराक थे। एंटीडिप्रेसेंट दवा उद्योग के लिए बिक्री की गारंटी है - भले ही अवसादग्रस्त रोगियों के मस्तिष्क और शरीर में रासायनिक प्रक्रियाओं को खराब तरीके से समझा जाता है।
साइटलोप्राम जैसे एंटीडिप्रेसेंट्स शब्दजाल में SSRIs के रूप में संदर्भित होते हैं - संक्षिप्त नाम "चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों" के लिए है। दवा इसलिए सुनिश्चित करती है कि रोगी के शरीर में अधिक सेरोटोनिन उपलब्ध है - सेरोटोनिन मस्तिष्क में एक केंद्रीय संदेशवाहक पदार्थ है। सक्रिय घटक फ्लुओक्सेटीन, जिसे "प्रोज़ैक" दवा से जाना जाता है, उनमें से एक है।
प्रोजैक जैसी दवाएं आमतौर पर अवसादग्रस्तता प्रकरण की पहली अवधि में अवसादग्रस्त रोगियों की मदद करती हैं। जब यह 1980 के दशक में खोजा गया था, तो मस्तिष्क में रासायनिक असंतुलन की अभिव्यक्ति के रूप में रोग की व्याख्या करना स्वाभाविक था। सिद्धांत के अनुसार, पीड़ित को बस एक संतुलित सेरोटोनिन स्तर की कमी होती है।
जैसा कि यह पता चला है, यह केवल आधी कहानी है। शोधकर्ताओं ने कृत्रिम रूप से विषयों के दिमाग में सेरोटोनिन की मात्रा कम कर दी। हालाँकि, विषय अधिक या उदास नहीं हुए। और पहले से ही उदास रोगियों के साथ, प्रयोग ने उनकी स्थिति को खराब नहीं किया। अकेले सेरोटोनिन की कमी इसलिए अवसाद की शुरुआत या शुरुआत के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकती है।
एक अन्य अवलोकन से पता चलता है कि रासायनिक असंतुलन का सिद्धांत कितना अपर्याप्त है: हालांकि एसएसआरआई को घंटों के भीतर लेने के बाद सेरोटोनिन का स्तर बढ़ जाता है। लेकिन रोगियों को अपने लक्षणों से राहत महसूस करने में कुछ सप्ताह लगते हैं।
लेकिन क्यों प्रोजाक एंड कंपनी अवसाद की मदद करते हैं? हाल के महीनों के कुछ हालिया शोधों ने सुझाव दिया है कि दवाएं मस्तिष्क में क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिकाओं को फिर से बेहतर बनाने का काम करती हैं। येल यूनिवर्सिटी में मनोचिकित्सा और फार्माकोलॉजी के प्रोफेसर रोनाल्ड डूमन कहते हैं, "अवसाद को एक हल्के न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार के रूप में देखा जाता है।" दूसरे शब्दों में एक निरंतर अवसाद में तंत्रिका कोशिकाएं सूख जाती हैं। लेकिन यह नुकसान पूर्ववत हो सकता है। यदि आगे के शोध नवीनतम परिणामों की पुष्टि करते हैं, तो यह एक बार फिर दिखाता है: मस्तिष्क वास्तव में एक संवेदनशील अंग है, लेकिन एक ही समय में बहुत पुनर्योजी होता है।
अवसाद प्राप्त करने के लिए आपको विशेष रूप से संवेदनशील प्रकार होने की आवश्यकता नहीं हैहालांकि, चरित्र लक्षण एक भूमिका निभाते हैं। जो अनिश्चित और सटीक है, जोखिम में अधिक है। यहां तक कि जिन लोगों को बलिदान और शिकार के बीच की रेखा खींचना मुश्किल लगता है, उन्हें असुरक्षित माना जाता है। एक अन्य भूमिका जीन द्वारा निभाई जाती है - पारिवारिक बीमारी अक्सर होती है।
यदि विरासत में मिला हुआ लाभ अनुकूल परिस्थितियों से मिलता है, तो अवसाद के बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है: उदाहरण के लिए, लोनली लोग अधिक बार बीमार हो जाते हैं। इसके अलावा, जीवन में हर किसी को नई जमीन तोड़नी चाहिए; जिन लोगों को परिवार या दोस्तों की मंडली द्वारा पकड़ा नहीं जाता है, वे इस समय अवसादग्रस्त चरण में फिसलने का जोखिम उठाते हैं। खासतौर पर तब जब घातक विस्फोट होते हैं और फिर से पकड़ने का मुश्किल समय होता है।
