गर्भपात के बाद खींचना: क्या यह होना चाहिए?

अंत में यह काम कर चुका था: सुसैन स्टेगलर (बदला हुआ नाम) गर्भवती थी! लेकिन 9 वें हफ्ते में, 39 वर्षीय को अचानक खून बहना शुरू हो गया। हैरान, उसने क्लिनिक बुलाया। उसे तुरंत आना पड़ा, उसने उसे बताया। भय जल्दी से दुखी निश्चित हो जाता है: भ्रूण की मृत्यु हो गई है। क्लिनिक में एक संक्षिप्त परीक्षा के बाद, आप डॉक्टर को कुछ शब्दों में बताते हैं कि अब क्या होने जा रहा है: एक स्क्रैपिंग। लेकिन सुज़ैन निश्चित रूप से ऐसा नहीं चाहती हैं। "मैं इंतजार करती हूं और देखती हूं कि क्या यह अपने आप नहीं जाता है," वह कई बार बताती है, यहां तक कि वरिष्ठ डॉक्टर की भी मदद की जाती है।

मैं इंतजार करूंगा, अगर यह अपने आप नहीं होता है।

लेकिन डॉक्टर उससे बात करते हैं: यदि उसे तत्काल ऑपरेशन नहीं मिलता है, तो वह "पागलपन संक्रमण" प्राप्त कर सकती है या यहां तक कि खून बह सकता है। इसके अलावा, किसी को अपने पेट से ऊतक की जांच करनी चाहिए, यह घातक हो सकता है। सुसान डर के साथ मिलता है। अंत में, वह अनिच्छा से सहमत हो जाती है। हफ्तों के बाद वह दुखी महसूस करती है, आश्चर्य से लिया जाता है - और गुस्से में। वह अध्ययन और पुस्तकों के माध्यम से शोध करना शुरू कर देती है: क्या वास्तव में तत्काल एक कर्लिंग की आवश्यकता थी, जिसे क्यूरेटेज भी कहा जाता है, आवश्यक?

वह जो पढ़ती है, वह उसके आक्रोश को बढ़ाती है। क्योंकि ज्यादातर मामलों में, प्रारंभिक गर्भपात के बाद सर्जरी बिल्कुल आवश्यक नहीं है। प्रतिष्ठित ब्रिटिश रॉयल सोसायटी की गाइडलाइन केवल गंभीर रक्तस्राव, संक्रमण या अस्थिर परिसंचरण के लिए सर्जरी की सिफारिश करती है। या अगर नाल का एक दुर्लभ विकृति, एक मोलर तिल, का गठन किया है, जो बहुत दुर्लभ मामलों में एक ट्यूमर में पतित हो सकता है। ये सभी जटिलताएँ लगभग दस प्रतिशत महिलाओं को प्रभावित करती हैं जिनका गर्भपात जल्दी होता है - लेकिन सुज़ैन नहीं। वह महसूस करती है कि अन्य देशों में, जैसे कि फ्रांस में, बस इंतजार करना और देखना सामान्य है कि क्या शरीर गर्भपात को पूरा कर सकता है। और उनका गुस्सा और चिंता बढ़ती है, क्योंकि बाद में गर्भावस्था के लिए एक स्क्रैपिंग के नकारात्मक परिणाम भी हो सकते हैं। "मुझे सचमुच धोखा दिया गया था," वह कहती है।

प्रशिक्षित वकील मुकदमा करने का फैसला करता है। एक पहली रिपोर्ट, हालांकि, उनकी आलोचना को खारिज करती है: यह जर्मन मानकों के अनुसार व्यवहार किया गया है, एक बवेरियन क्लिनिक के चिकित्सा निदेशक लिखते हैं; जज उसे मुकदमा वापस लेने के लिए कहता है। लेकिन वह हार नहीं मानती, आगे के अध्ययन और सबूतों पर शोध करती है। इस बीच, अदालत ने पुनर्विचार करना शुरू कर दिया है और पहले निपटान का प्रस्ताव रखा है, जिसके बाद वादी को मुआवजा मिलेगा।

बेशक सुसान जानता है: पैसा उसके दर्द से राहत नहीं देता है। लेकिन वह अन्य महिलाओं को दुःस्वप्न से दूर रहने में मदद करने के लिए इस प्रक्रिया का उपयोग करना चाहती है: अपने बच्चे के नुकसान पर शोक करने के लिए, एक ऐसे ऑपरेशन से गुजरना जो अनावश्यक था और उस पर मजबूर था।

गर्भपात में क्या होता है

लगभग हर पांचवें चिकित्सक द्वारा निर्धारित गर्भावस्था जल्दी समाप्त होती है, आमतौर पर पहले बारह हफ्तों में: अक्सर यह एक प्राकृतिक रक्षा प्रतिक्रिया होती है, अगर भ्रूण "सही" नहीं होता है, तो विकसित होता है या मर जाता है। हालांकि, यहां तक कि एक "प्राकृतिक" गर्भपात के मामले में, खतरनाक स्थितियों से निपटने के लिए एक डॉक्टर या चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए। बुखार, गंभीर दर्द, बहुत भारी रक्तस्राव या स्वास्थ्य की समग्र अस्थिर स्थिति के मामले में, चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है। गर्भपात एक सफल गर्भावस्था की संभावना को कम नहीं करता है; अगले मासिक धर्म के बाद यह पहले से ही संभव है। नुकसान की प्रक्रिया के लिए मनोवैज्ञानिक मदद लेने की सलाह दी जाती है। जर्मन मिडवाइव्स एसोसिएशन के एलेन ग्रुनबर्ग एक दाई की तलाश करने की सलाह देते हैं जो बिदाई के समय साथ रहती है। निम्नलिखित में से किस विधि का उपयोग किया जाता है, ज्यादातर मामलों में महिलाओं द्वारा स्वयं निर्णय लिया जा सकता है।

1. रुको

कुछ लोग पसंद करते हैं कि दुखद प्रक्रिया यथासंभव प्राकृतिक है और वे धीरे-धीरे गर्भावस्था को अलविदा कह सकते हैं। एक बात के लिए, वे प्रकृति पर भरोसा कर सकते हैं: संयुक्त राज्य अमेरिका और स्वीडन के अध्ययन से पता चलता है कि 80 प्रतिशत महिलाएं जो केवल गर्भपात का इंतजार करती हैं, तीन दिनों के भीतर शरीर खुद को पूरी तरह से ऊतक को दोहराता है। कुछ के लिए, हालांकि, इस प्रक्रिया में कई सप्ताह लग गए। वह तब सफल होता है जब रक्तस्राव पहले ही शुरू हो चुका होता है, जैसे कि "मौन गर्भपात", जब भ्रूण का दिल नहीं धड़कता है, लेकिन महिला के शरीर ने अभी तक इसका जवाब नहीं दिया है।

जोखिम: औसतन, हर दस में से एक महिला जो सर्जरी के लिए जाती है, उसे सर्जरी और इलाज से गुजरना पड़ता है। इसके अलावा, जो महिलाएं इंतजार करती हैं वे औसतन दो दिन लंबे समय तक और कभी-कभार इलाज के बाद भी मजबूत हो जाती हैं, लेकिन यह आमतौर पर उनके लिए खतरनाक होता है।

2. दवा

प्रोस्टाग्लैंडिंस जैसे सक्रिय तत्व वाली दवाएं सर्जरी का एक सुरक्षित विकल्प हैं; वे गर्भाशय के संकुचन को ट्रिगर करते हैं या गर्भाशय ग्रीवा के छिद्र को ढीला करते हैं। और वे इसे दो से तीन गुना अधिक संभावना बनाते हैं कि भ्रूण पूरी तरह से प्रतीक्षा की तुलना में पूरी तरह से बंद हो जाएगा।

साइड इफेक्ट: प्रोस्टाग्लैंडिंस में थकान, मतली, दस्त आम हैं।

3. खुरचन

जर्मनी में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है, लगभग 85 प्रतिशत एओके बीमित महिलाओं को जो गर्भावस्था के पहले हफ्तों के दौरान गर्भपात हुआ था, 2010 में इस तरह से इलाज किया गया था। कुछ लोग सचेत रूप से चुनते हैं कि रक्तस्राव के शुरू होने का इंतजार न करना पड़े - जो कि दस दिन तक ले सकते हैं। अक्सर महिलाओं को विकल्प "प्रतीक्षा" की पेशकश नहीं की जाती है, लेकिन बस नहीं भी।

प्रक्रिया: अधिकांश भ्रूण और शेष ऊतक एक ट्यूब के साथ महाप्राण होते हैं, लेकिन कभी-कभी लूप के आकार के उपकरण के साथ भी स्क्रैप होते हैं। जेंटलर सक्शन है। स्थानीय संज्ञाहरण संभव है, सामान्य संज्ञाहरण अधिक आम है। प्रक्रिया खुद औसतन दस मिनट लेती है, फिर महिला अभ्यास या क्लिनिक में अवलोकन के लिए बनी रहती है - कम से कम दो घंटे तक।

जोखिम: जटिलता दर लगभग दो प्रतिशत है। यह अधिक है, आगे गर्भावस्था आगे बढ़ी है और सबसे ऊपर, सर्जन कम अनुभवी है। प्रक्रिया के परिणाम गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण, भारी रक्तस्राव और दरारें हो सकते हैं। बाद में, आसंजन और निशान गर्भाशय की दीवार में विकसित हो सकते हैं - तथाकथित एशरमैन सिंड्रोम। परिणाम दर्दनाक मासिक धर्म से बांझपन तक होते हैं। डॉ हैम्बर्ग के डे क्लिनिक एल्टन में स्त्री रोग विशेषज्ञ एंड्रियास नुगेंट का अनुमान है कि हर दसवीं महिला इलाज से प्रभावित है। यदि दूसरा हस्तक्षेप आवश्यक हो जाता है क्योंकि पहला असफल था, तो जोखिम दोगुना हो जाता है।